如何带孩子去定期牙科检查？如果是出现牙齿的问题，该如何正确引导孩子去看儿童牙医呢？北京大学口腔医学院儿科医师、著名儿童口腔健康科普专家朱涛医生将结合自己的工作经验，为大家一一讲解带孩子看牙医前、中、后需要注意的各种事项。

带儿童看牙医有什么特殊性？

大部分家长觉得带孩子看看牙有什么特别，跟看其他的儿科病有什么区别？

其实完全不一样的，我们看常见的儿科病的时候，可能最多就是抽个血化验一下，看牙医则完全不同，因为我们大部分宝宝的牙齿治疗是在孩子清醒的状态下，用一些有声的、有气的、很不舒服的操作让宝宝去配合，所以说这个难度是非常大的，大家千万不要低估。

首先我觉得家长能做的是尽量早一些带着宝宝去看牙。我比较讨厌孩子牙齿病了再过来看一下，因为孩子牙齿病得越重，对我们来说就挑战越大。如果说孩子是牙齿肿着疼着来的，那么他见牙医的第一印象一定是非常不好的。因为我们虽然是解决孩子的痛苦，但是孩子的牙齿肿了、疼了就意味着避免不了要打麻药，要一些长时间的操作才能去把牙齿治好。

所以我们希望家长有一个非常强烈的预防意识，在孩子牙齿坏之前,，就定期带着看儿童牙医。

父母带孩子看牙前的准备工作

这方面除了你能够得到一个非常超前的意识，更重要的对就诊的环境有一个最基本的认知。就好像我们考试一样，考试之前如果您熟悉一下考试的环境，你会发现对这个考试就不怯场了，孩子也一样。所以我希望是能够在孩子看牙之前，带着孩子去看一看就医的环境，更重要的是让孩子有知识方面的储备。

我们总是认为孩子就是小傻子，什么都不懂，其实不是的，如果说孩子是傻的，什么都教不会、教不懂的话，我觉得孩子就没有受教育的必要性了。

在看牙方面，我觉得也特别能够体现家长的教育意识，就好像做预习一样，如果说它能够在看牙之前去看一些绘本，比如说叫《牙齿大街的新鲜事》，还有《鳄鱼怕怕 牙医怕怕》等，当然近期我自己也会出一些类似的绘本，也敬请大家及时地关注我的个人著作。

在看牙医之前，让孩子有一个非常好的意识，千万不要让孩子认为来看牙是对他有任何伤害的。

然后你一定要在孩子看牙之前，让孩子知道牙医是帮助他的，这一点特别重要。

看牙医期间的注意事项

然后再就是看牙的时候，我们好多家长确实自己有非常不愉快的看牙经历，这一点经常会导致一个问题：家长就特别紧张，经常会脱口而出一些比较恐怖的词汇；你会发现一开始看牙，家长开始语无伦次了，说话声音忽大忽小的。

其实孩子对父母情绪的感知能力是非常强的。如果你自己控制不好自己的情绪，对孩子一定是一个负向的传导，导致孩子紧张。可能没有看牙的孩子就已经哭闹起来，这对牙医来说就完全不可能再操作了。因为我们所有的操作都是一些极危险的操作，需要医生一定要稳准快，而且首先第一时间上不要太长，第二个就是体验上不要太差。如果说这方面如果都做不好的话，我觉得很难成为一名好的牙医。

▲朱涛医生在牙科诊室。从此图中可以看见儿童牙科诊室的一些基本设备和特点

然后家长一定要控制自己的情绪，尤其是不要说什么“妈妈保护你”，直接就把牙医推到了叫孩子的对立面，孩子就觉得我不配合牙医就有理由了。为什么？因为牙医要伤害我。

所以父母注意控制好自己的这些情绪，控制好自己的心态，自己也要做好准备，一定要淡定。

这就是在看牙之中要做的事情，尽量一定要把主动权放给牙医。你要相信你所找的牙医在照顾宝宝方面比你更有经验。为什么？因为你照顾的也只不过是最多是一两个宝宝，照顾的都是自己的孩子，但是儿童牙科医生每年要接诊几千人次，他在管理孩子情绪方面的经验比你要足得多。

即便是最不专业的儿童牙科医生，在管理和控制孩子情绪方面也比你要强，所以说一定要把主动权放给牙医，不要说太多话，因为你说得越多孩子越紧张。而且你很难去说到点子上，你很难去配合牙医。

当然我见到了也有一些确实非常好的家长，但一般都极少数。这类家长是怎么做的？首先他已经能够把牙医的所有操作形象化。我觉得作为一个好的儿童牙科医生也一定要做到这一点，就是把这个孩子的就医过程当中这种操作形象化，比如说我们看牙用的是“小水枪”、吸口水用的吸头管叫“大象鼻子”之类的，其实都不是在骗孩子，因为这都是把他不懂的东西形象化，我觉得对于宝宝理解这些事情都是非常有利的。

以上这些就是带孩子看牙期间需要注意的事项，然后就是要淡化孩子这种不良感受，比如说不要去强调孩子看牙疼的问题，说“宝宝你是不是疼了”，看似对他是一个关心，但是实则是在帮助他夸大自己的这种感受。

你会发现经常一唱一和，家长一关注到他是不是疼了，可能稍微有一点感觉，但是孩子的表现会无限放大，就会导致不配合的问题。

再关于有一些不配合的宝宝如何去做，因为我们公立医院有一些宝宝确实在3岁之前无法去和牙医有效沟通，不能配合，但是牙齿又不能不治。这个时候可能就需要父母去遵从牙医的安排，去帮助约束孩子、制约孩子的这种行动，来保证术中的安全。

看牙之后该注意什么呢？

在看牙之后需要注意什么？这也特别重要。好多人说看完牙了没什么需要注意的了。完全不是这回事。

首先，孩子的牙齿治疗不是一次就能完成的，因为好多孩子一坏十几颗牙齿，需要反复来看牙医。有的孩子第一次可能诱导得还不错，基本上能够接受，看一些相对不太疼的牙齿，第一次可能表现OK。

但是他回去以后，自己会回味这种感受，当他第一次觉得体验不是很好，第二次他有可能就会产生所谓的侥幸心理。

有了侥幸心理以后，第二次看牙医的时候，你会发现就有很多“幺蛾子”要出来了，孩子会认为：我要哭一哭闹一闹试一试，就看看这个管不管用？我是不是可以通过哭闹的方式，然后把后面的这种痛苦体验给逃避掉？

其实我觉得这在是一些非常有经验的儿科医生来说难度都不是很大，因为一般第一次看牙以后，孩子确实有一个不愉快的体验，我们一会“打一巴掌给一个枣吃”，“枣”就特别关键。

▲朱涛医生给孩子看病时鼓励孩子的情景（朱涛医生提供）

一般我们会需要在孩子第一次看完牙齿以后要来一次奖励，可能是非常简单的一个小贴画或者是一个小彩球。但是这个奖励特别重要，这是你对他做出努力的一个非常好的肯定。家长也可以去配合着去做一点点奖励，但是尽量避免过重的物质刺激。

有的家长就说，我一定要去给你买一个最大的车。你第一次看完要求买了一个最大的车，能第二次看完牙还有更大的车吗？是不是要买一个真车？所以说也是要注意避免过重的物质刺激，这里面其实学问还挺多的。

在看牙的后期还是需要更多地鼓励宝宝，让孩子有这种第二次看牙或者后面多次看牙的充足的思想准备。一定不要让宝宝觉得他可以通过哭闹或者是去过通过一些其他的歪心思就把这个事情给避过去，一定要让他去正视困难，去正面面对困难，然后才有跨越困难的可能性。不要让他有侥幸心理。

何时该带孩子去看牙医呢？

关于带宝宝来看的时机，因为我们毕竟在公立医院见得太多了，主要是好多宝宝被动性看牙医。

什么叫被动性？如果看孩子的牙齿没有问题，他是不会来看牙的。大部分的家长都是等孩子牙齿肿了、疼了、掉了、烂了再带过来看牙医，这时候干预其实已经有点晚了。

但是因为迫于国人非常落后的看牙意识，尤其是在儿童方面，我们也只能说是尽量地好言相劝。

最早什么时候带宝宝看一下牙医最好？现在通行的国际上牙医的标准是宝宝出生六个月，带宝宝看一下最好。

这个时候带宝宝看牙医有什么好处？首先，你能够得到一个非常好的专业指导，在以后孩子看牙时不走弯路，无论是看病还是牙齿保健，牙医都会给你最专业的指导，所以说带宝宝看牙医的年龄越小，也意味着宝宝将来获得一口好牙的可能性越高。

如果说你实在做不到，你可以在孩子一岁的时候带他看一次牙医，反正是看牙医是越早越好。

此外，就是需要掌握定期看牙。好多人觉得看了牙齿以后的话，我想什么时候看什么时候看，想什么时候不看就不看。

如果说你能够做到听牙医的话，定期带宝宝去找牙医，去给宝宝看牙，然后定期涂氟，发现问题及时处理，我相信这总比你积重难返了以后再去解决问题要好得多。

所以要形成早看牙和定期看牙的习惯。

然后，牙医推荐的有针对性的项目，针对不同年龄牙齿的预防措施、保护措施，以及刷牙措施，如果家长和孩子都跟上的话，我想孩子的大部分牙齿应该是没有问题的。

这一节我们讲完了如何带宝宝去正确地看牙医，在此基础上，我想介绍下一节课的主要内容，就是如何让孩子的父母们和牙医们进行一场思想大变革，我想这对我们未来的工作是有决定性意义的。