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比尔·盖茨谈疫苗的合作与竞争,1号流行病将如何重新定义这个时代

作者:admin 2020-05-10 我要评论

全球合作将在疫苗生产中凸显出重要地位。 4月中旬,比尔盖茨在其个人网站上发布了一篇文章。盖茨在文章中称,新冠肺炎,第一个可以称为现代大流行病的疾病,将重...

全球合作将在疫苗生产中凸显出重要地位。

4月中旬,比尔·盖茨在其个人网站上发布了一篇文章。盖茨在文章中称,新冠肺炎,第一个可以称为“现代大流行病”的疾病,将重新定义我们这个时代。他表示,疾病以及疾病带来的经济影响对低收入群体和少数族裔的工薪阶层伤害最大,而全球范围在检测、治疗、疫苗和政策上的创新将是减轻伤害的关键。

要想让世界恢复到疫情之前的秩序,唯一的办法就是用高效的疫苗来预防这种疾病。盖茨在文章中称,在盖茨基金会的支持下,CEPI(流行病预防创新联盟)正在对RNA疫苗加大投入研究。CEPI是一家资助新发传染病疫苗研究开发项目的基金会。2015年,埃博拉疫情之后,盖茨基金会、惠康基金会与其他组织曾共同呼吁对大流行病防范工作投资。正是在这样的背景下,在2017年达沃斯的世界经济论坛,CEPI正式成立。《自然》杂志曾称,CEPI是截至目前为止,全球针对潜在流行病最大的疫苗扶持计划。因此在2020年的新冠肺炎疫苗开发里,CEPI被认为将是疫苗开发的关键参与者。

在4月15日盖茨基金会举办的研讨会上,CEPI首席执行官Richard Hatchett表示,疫苗方面,其希望能尽快同时实现速度、规模和可及性三个方面目标。具体解释来说即,尽快研发出疫苗,并尽可能加大生产规模,使其能快速生产出数以亿计份的疫苗;同时,可及性也将是疫苗开发的一个重要目标,因为全球无论是富裕国家、中等收入国家、还是贫穷国家都同时需要这些疫苗。

“在支持研发的同时,我们现在还将大幅投资用于提升量产能力,一方面要提高产能,另一方面要保证这种量产能力能够在世界不同地方复制”,Hatchett在研讨会上称,“结束此次大流行病疫情的唯一办法是,开发有效的疫苗,并在全世界接种”。

疫苗有RNA疫苗、DNA疫苗、病毒载体疫苗、蛋白质疫苗等不同的技术赛道,目前来看,RNA疫苗处于领跑地位,因为其适合于快速发展,可以大量合成,比用活微生物生产和重组蛋白生产疫苗的速度快得多。从技术的角度,RNA疫苗与传统疫苗有显著差异。比如,流感疫苗中含有少量流感病毒,人体获得流感免疫的办法就是让人体的免疫系统学会识别、攻击这些病毒。而RNA疫苗让人体产生免疫的方式并非提供病毒片段,而是给人体提供产生大量病毒片段副本所需的遗传密码。当人体免疫系统看到这些病毒片段,它会学习如何攻击它们。也就是说,RNA疫苗本质上就是把人体变成自己的疫苗生产部门。

在CEPI的扶持下,目前有3家公司正在采用RNA疫苗开发手段。其中,第一个开始人体试验的疫苗是美国生物制药公司Moderna的RNA疫苗,该疫苗已于3月份开始了1期临床安全性评估。盖茨在其发布的文章中表示,在跟踪的疫苗项目中,现在至少还有其他5种疫苗项目“看起来很有希望”,这些是与RNA疫苗不同赛道的项目。一旦疫苗准备就绪,GAVI(全球疫苗免疫联盟)将协作确保低收入国家也能获得疫苗。

盖茨称,其与基金会的目标是选择一到两种最好的疫苗,并为全世界人口做疫苗接种——如果是单剂疫苗,需要70亿剂疫苗;如果是两剂疫苗,则需要为全球提供140亿剂。全世界都将争相获得这些疫苗,因此生产疫苗的规模将是前所未有的,很可能需要多家公司参与。

面对如此巨大的产能需求,全球合作将在疫苗生产中凸显出重要地位。CEPI和GAVI以及相关的疫苗工作组目前正在评估全球疫苗的生产能力。GAVI首席执行官Seth Berkley在4月15日的研讨会中表示,其组织可能需要80亿美元甚至到280亿美元,资金量的需求取决于候选疫苗的种类、剂量以及多少制造商等因素,而这些所有的因素都可能使整个生产以及分发程序更加复杂,有可能会使资金需求翻倍。

除开疫苗的制造,无菌分装、注射器、冷链运输工具以及其他必要物资等等重要因素的评估,在疫苗生产中,还有重要一环是防止其他类日常传统疫苗的生产不受到影响,如何将基础设施以及资源合理整合到一起将会是此次全球大流行病里国际合作的关键。

“这也是为什么我们必须以全球化的眼光来看待有哪些事情我们可以去做”,GAVI在4月15日的研讨会中表示,“如果我们依赖任何一个国家或地区,我们最终可能会陷入这样的境地:我们必须做出艰难的抉择,为了生产救命的疫苗去停止一些日常传统疫苗的生产,这不会是好的选择”。


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