在资讯极其发到的今天，我们为何依然缺乏基础的科学护牙知识？甚至是很多牙科医生的护牙意识也不够强？北京大学口腔医学院儿科医师、著名儿童口腔健康科普专家朱涛医生将从护牙文化谈起，呼吁大家多接触科学的护牙知识，尤其是要重视孩子的护牙知识。

大家好，我是儿童牙医朱涛。我们开始第二节的内容。为什么我说现在中国家庭都缺乏一个比较完备的儿童护牙知识？我这里是有大量的数据支持的。

中国家庭都缺乏比较完备的儿童护牙知识？

首先我们通过十多年前的第三次儿童口腔的科普（此处指2005年第三次全国口腔健康流行病学调查）跟第四次的儿童口腔科普（2017年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查）的数据对比发现，虽然经过了长达十余年的时间，但是我们儿童蛀牙的发生率几乎是没有什么降低的，治疗率也仅仅有一个从4%到6%的提升。也就是说在大部分人群当中，我们依然看不到家长带孩子及时治疗牙齿的情况，这是非常落后的。

我们以前在与西方发达国家的同行交流时，会发现他们有一个最大的特点，就是“无牙可治”：大部分宝宝已经能够在非常小的时候，得到非常全面的儿童口腔护理指导。经过父母严格的刷牙、用牙线，还有宝宝及时检查，涂氟，窝沟封闭，蛀牙的发病率真的是非常低。

在我们国家，大家依然还觉得“孩子牙齿坏了之后不用治，反正要换的”，像口头禅似的互相传播，我觉得这是非常可怕的。

前无古人、后无来者的“最糟糕的一代”？

我觉得落后并不可怕，但是如果说你没有意识去追赶，这才是最可怕的。为什么？我认为我们这一代的宝宝的牙齿可能是上下五千年来叫“前无古人、后无来者”的“最糟糕的一代”。这也是为什么我一定要去大声疾呼，去做科普的初衷。

为什么？因为我觉得在中国古代一直到改革开放之前，老百姓的生活水平比较一般，对于糖的摄入，尤其是蔗糖的摄入真的非常少。

▲护牙“棒棒糖”，在孩子完成诊牙后可以奖励给孩子（朱涛医生供图）

在改革开放以后，我们的生活方式有一些西化，我们的孩子从很小的时候就接触到了比如说甜奶粉、甜辅食或者说甜的零食，甚至是糖、可乐之类的零食，而且这一部分的量非常大。我们可以明确地感觉到现在孩子的食谱跟我们小时候不一样。因为我是80后，就感觉这一代孩子真的是跟我们那一代食谱差别非常大。

出生于上个世纪七八十年代的父母，他们很少吃糖，牙齿可能就没有那么糟糕，他们也不会有给宝宝看牙的意识，所以说在这个时代我们面对如此复杂的情况：我们既有如此好的生活条件，同时又有那么落后的口腔护理意识。

当这两个事情发生在一起的时候，那就肯定会造成了这一代的宝宝是牙齿“最糟糕”的一代。

我曾经在北京一些非常高端的私立机构做多点执业，我最大的体会就是：中国的精英阶层，也就是出生于上世纪大概七八十年代就能够得到很多零食的父母，他们是非常重视孩子的牙齿的。为什么？因为他们在上个世纪七八十年代就已经得到了大量的零食、甜食，他们的牙齿已经坏了一波了，他们已经终生沉浸在治疗牙齿的痛苦之中了，所以说他们都是下定了决心不让自己的孩子再去遭这份罪。

中国的精英阶层，就是在上个世纪七八十年代就生活富裕的那一代，他们是小时候就坏过牙齿的父母，对自己孩子的护牙意识就会非常到位，也就是说他们的意识已经达到了和西方差不多的一个标准。

护牙文化需要几代人的积累？

我觉得牙齿不光光是一个简单的健康问题，可能也涉及一个文化积累的问题：是一个国家、一个民族，还有就是几代人的文化的积累。护牙应该成为一种文化。

我觉得这在我们同行当中也有体现，因为我们就是学口腔的，你会发现好多做口腔专业的人对于儿童口腔方面的知识涉及得非常少，这些同行自己的护牙意识、预防意识也是非常差。为什么？我觉得这体现了对宝宝牙齿的爱护，体现了一个人的综合文化水平，而不是一个对牙齿知识的简单了解。

▲儿童牙医检查牙齿漫画图，图源：全景网

第一点，我们这一代人的父母，比如说出生在上个世纪五六十年代的，就是现在孩子的爷爷奶奶、姥姥姥爷这一辈，他们那一代抚养70后80后时，往往没有积累什么有效的护牙知识，而且孩子是独生子女的情况也比较多，所以往往是出生于五六十年代的这些爷爷奶奶在传授年轻父母知识时比较武断，导致了我们出生于七八十年代的这一波父母在看孩子的时候，经常会去请教老人，会得到一个非常消极的答案。

这也是为什么我说我们这一代的宝宝可能牙齿会非常糟糕的一个原因。因为我们在行医的过程当中会发现，如果说孩子看牙的时候老人跟着来，经常会起到一些反作用，首先他对看牙是持反对态度的。

第二点，平时在家里偷偷给孩子喂糖的也是这一波老人，这也确实是因为70后80后现在的生活压力非常大，首先工作压力大了以后，可能育儿知识涉及得就会少一些，如果说你还是沿袭了老人那一套对待孩子的牙齿问题，就会导致我们现在宝宝的牙齿非常糟糕，所以说极有可能通过一代人的血的教训，才会积累起我们比较好的儿童护牙知识和意识，尤其在意识方面可能才会获得一点点改观。

我们在下一节中主要会讨论到宝宝的蛀牙到底有多大的危害和破坏力，欢迎大家继续收听。我是朱涛，谢谢。